46 PATOLOGÍAS Tratamos con Miguel Ángel Gil Arnal, adjunto del Servicio de Oftalmología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, una afección concreta, el queratocono. Explica que consiste en un adelgazamiento de la córnea de predominio inferior con aumento de la curvatura corneal, ocasionando miopía y astigmatismo irregular. Informa de que debuta de forma típica en la pubertad y progresa los diez a 20 años siguientes. “El ritmo de progresión es variable, suele ser mayor cuanto más joven es el paciente, si bien puede avanzar o detenerse a cualquier edad”, señala. Añade que “la forma de presentación más frecuente es idiopática, esporádica y aislada”. Las asociaciones más claras son el Síndrome de Down, la atopia y enfermedades del tejido conectivo. Comenta que “diversos estudios indican que los pacientes con esta patología se frotan más los ojos y con más fuerza que la población general”. “Los casos más avanzados de queratocono producen un deterioro importante de la agudeza visual” “Los casos más avanzados producen un deterioro importante de la agudeza visual”, advierte. Gil Arnal afirma que hasta en un 90% de los casos se pueden adaptar lentes de contacto para corregir la miopía y el astigmatismo irregular inducidos por esta patología. En los pacientes jóvenes que experimentan una progresión y que todavía conservan una buena agudeza visual, “está indicado el cross-linking, que es un tratamiento fotoquímico que permite ralentizar el avance del queratocono”. En casos más evolucionados, “se pueden implantar anillos intracorneales, intentando mejorar la esfericidad de la córnea y mejorar la agudeza visual; otra opción quirúrgica es la realización de una queratoplastia”. Apunta que “los nuevos materiales y diseños de lentes de contacto, el cross-linking, los anillos intracorneales y las queratoplastias lamelares son los avances más importantes en cuanto al tratamiento de esta patología”. Miguel Ángel Gil Arnal, adjunto del Servicio de Oftalmología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona EL QUERATOCONO ES UNA AFECCIÓN DEL OJO QUE SE PRODUCE CUANDO LA CÓRNEA, LA PARTE FRONTAL TRANSPARENTE Y EN FORMA DE CÚPULA DEL OJO, SE HACE MÁS FINA Y SOBRESALE PROGRESIVAMENTE EN FORMA DE CONO. EL DOCTOR MIGUEL ÁNGEL GIL ARNAL CONFIRMA QUE LOS NUEVOS MATERIALES Y DISEÑOS DE LENTES DE CONTACTO, EL CROSS-LINKING, LOS ANILLOS INTRACORNEALES Y LAS QUERATOPLASTIAS LAMELARES SON LOS AVANCES MÁS IMPORTANTES EN CUANTO A SU TRATAMIENTO.
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